السكري الكاذب في الكلاب؛ أهم أنواع DI للكلاب وكيفية التشخيص

مرض السكري الكاذب في الكلاب (Diabetes Insipidus in Dogs) يختلف عن مرض السكري المعروف، ويوجد منه نوعين يرتبط كلاهما بالغدة النخامية في جسم الكلب. السكري الكاذب مرض مزمن لكلبك، يتعامل معه إلى الأبد. تعرف إلى أهم أنواع DI للكلاب وكيفية التشخيص.

نبذة عن مرض السكرى الكاذب في الكلاب

داء السكري الكاذب في الكلاب هو اضطراب استقلابي يتميز بفرط التبول الشديد والعطش، وينتج إما بسبب ضعف إنتاج هرمون يسمى ADH (الهرمون المضاد لإدرار البول) من الدماغ أو ضعف قدرة الكلى على الاستجابة بشكل صحيح لهذا الهرمون. لا يوجد عمر واضح أو جنس للإصابة بمرض السكري الكاذب في الكلاب. نادرًا ما تتأثر القطط بهذا المرض. طالما أن الكلاب المصابة بالسكري الكاذب لديها وصول غير محدود إلى الماء وفي بيئة لا يمثل فيها التبول المفرط مشكلة، فإن معظم الكلاب بخير ولديها متوسط ​​عمر متوقع ممتاز.

أنواع داء السكري الكاذب في الكلاب

هناك نوعان من داء السكري الكاذب في الكلاب وهم:

السكري الكاذب المركزي (CDI)

يسببه عدم إفراز الغدة النخامية ما يكفي من هرمون يسمى فاسوبريسين وهو هرمون مضاد لإدرار البول. قد يكون ذلك بسبب عيب خلقي أو صدمة أو ورم في الغدة النخامية أو سبب غير معروف. يصيب السكري الكاذب المركزي (CDI) الكلب في أي سلالة وجنس وعمر. يمكن أن يحدث في أي عمر من 7 أسابيع إلى 14 عام.

داء السكري الكاذب كلوي المنشأ (NDI)

ينتج المرض عن ضعف استجابة كليتي الكلب للفازوبريسين الذي تنتجه الغدة النخامية. قد يكون السبب عيب خلقي، أو الأدوية، أو اضطرابات التمثيل الغذائي الأخرى. غالبًا ما يتم العثور عليه ثانويًا للفشل الكلوي أو اضطرابات التمثيل الغذائي، وهو حالة خلقية نادرة وقد تم الإبلاغ عن أنها وراثية في حالات قليلة.

”اقرأ أيضًا: داء الدويدي في الكلاب“

أعراض مرض السكر الكاذب عند الكلاب

قد تشمل علامات مرض السكري الكاذب في الكلاب ما يلي:

• التبول الشديد والمفرط.
• الرغبة الشديدة في شرب الماء والإفراط فيها.
• الذهول والارتباك ونقص التنسيق أو النوبات إذا كان ورم الدماغ هو السبب الرئيسي.
• قد يبدو كلبك يعاني من مشاكل سلس البول، ومع ذلك فمن المحتمل أن يكون التبول هو المشكلة.
• فقدان الوزن والفشل في النمو.

”اقرأ كذلك: التهاب المفاصل التنكسي في الكلاب“

تشخيص داء DI للكلاب

يوصي الطبيب البيطري ببعض الاختبارات التشخيصية الضرورية لاستبعاد الأسباب الشائعة الأخرى للعطش الشديد والتبول، وهي كالتالي:

• التاريخ الطبي الكامل واختبار والفحص البدني

تساعد هذه المعلومات على تحديد السبب المحتمل للعطش الشديد والتبول. قد يشمل ذلك طلبًا لتحديد كمية المياه التي يشربها الكلب.

• اختبار لوحة الكيمياء الحيوية في المصل

لتقييم وظيفة الأعضاء الرئيسية واستبعاد العديد من الأمراض، مثل: داء السكري والفشل الكلوي المزمن وفشل الكبد وارتفاع الكالسيوم وانخفاض البوتاسيوم.

• الأشعة السينية (X-ray) أو الموجات فوق الصوتية

اعتمادًا على التاريخ ونتائج الفحص البدني، لتقييم الكلى والكبد والغدد الكظرية والرحم للأمراض المحتملة التي يمكن أن يكون لها علامات مشابهة.

• اختبار الحرمان من الماء المعدل

هو الاختبار الأكثر أهمية لتأكيد تشخيص مرض السكري الكاذب في الكلاب. بمجرد استبعاد جميع الأسباب الأخرى للعطش الشديد والتبول. هذا اختبار مكثف قد يتطلب يوم كامل من العلاج في المستشفى.

الاختبارات الأخرى لتشخيص السكري الكاذب في الكلاب

تتضمن بعض الفحوصات الأخرى التي تساعد على التشخيص:

• تعداد الدم الكامل، لاستبعاد عدوى الرحم وتحديد مستويات الفازوبريسين في بلازما الكلب.
• تحليل البول ومزرعة بكتيريا البول، لاستبعاد عدوى الكلى وداء السكري والفشل الكلوي وأمراض أخرى.
• اختبار حمض الصفراء لتقييم وظائف الكبد.
• اختبارات الغدة الكظرية، واختبار هرمون الغدة الدرقية.

التشخيص المقارن

قد يلزم استبعاد التشخيصات الأخرى بسبب أعراضها المتشابهة. التبول المفرط والعطش علامة سريرية شائعة. تساعد الاختبارات التشخيصية الموصى بها في تمييز السكري الكاذب عن هذه الحالات الأخرى التي يمكن أن تسبب العطش الشديد والتبول وهي:

• داء السكري (فرط السكر في الدم).
• بيلة سكرية كلوية (سكر زائد في البول، لكن ليس السكري) أو الفشل الكلوي المزمن.
• تقيح الرحم (عدوى الرحم).
• فرط كالسيوم الدم.
• تليف كبدي.
• فرط قشر الكظر، المعروف أيضًا باسم مرض كوشينغ.
• التهاب الحويضة والكلية.
• نقص بوتاسيوم الدم.
• قشرة الكظر، وتسمى أيضًا مرض أديسون.
• فرط نشاط الغدة الدرقية.
• ضخامة الأطراف (زيادة إفراز هرمون النمو).
• العطاش النفسي المنشأ (الإفراط في الشرب لأسباب نفسية، مثل: التغيير في بيئة الكلب).

”اقرأ كذلك: الجيب الجلدي عند الكلاب“

علاج داء السكري الكاذب في الكلاب

قد يخبرك الطبيب أنه يمكن عدم تقديم أي علاج طبي، ولكن يحتاج كلبك إلى توفير الكثير من الماء، ولن تكون قادرًا على الحد من تناوله للمياه واستخدام دورة المياه. عند عدم تقديم العلاج، تذكر دائمًا أن الجفاف قد يؤدي إلى موت كلبك إذا تُرك دون علاج. بدون أدوية تساعده على تركيز البول، يكون كلبك أكثر عرضة للإصابة بالجفاف، وهذا هو السبب في ضرورة تزويده بالماء في جميع الأوقات. تشمل خيارات العلاج الشائعة في الكلاب ما يلي:

أسيتات ديزموبريسين

تسمى أيضًا DDAVP هي شكل اصطناعي من هرمون ADH، وهو العلاج القياسي لداء السكري الكاذب في الكلاب المركزي، يأتي في شكلين: حقنة وقطرة أنفية. يمكن نقل رذاذ الأنف إلى زجاجة قطارة معقمة للعين ووضعه على العين إذا كان الكلب لا يتحمل قطرات الأنف. عادة ما تستخدم قطرة إلى أربع قطرات وتعطى مرة أو مرتين في اليوم حين حدوث العلامات السريرية. يساعد الدواء كلبك على التوقف عن التبول الشديد، ويمكنه عكس جميع الأعراض التي يعاني منها كلبك.

الكلوربروباميد

يمكن أن يقلل الكلوربروباميد من إنتاج البول لدى بعض الكلاب، على الرغم من أن النتائج قد تكون غير متسقة. غالبًا لا تستجيب الأشكال الشديدة لمرض (DI) المركزي لهذا الدواء.

مدرات البول الثيازيدية

على الرغم من أنه قد يبدو من التناقض إعطاء كلب مصاب بالداء السكري الكاذب مدر للبول لزيادة إنتاج البول، فإن النتيجة النهائية عادة ما تكون انخفاض في إجمالي إنتاج البول.

”اقرأ كذلك: اعتلال النخاع التنكسي في الكلاب“

الرعاية المنزلية والوقائية

أعط الأدوية حسب التوجيهات وتأكد تمامًا من أن الكلب لديه وصول مستمر إلى الماء. نظرًا لأن معظم حالات السكري الكاذب المركزي مجهولة السبب فلا توجد رعاية وقائية محددة. العلاج الأمثل للكلب المصاب بمرض السكري الكاذب يتطلب رعاية منزلية ومهنية مع كون المتابعة حرجة. تواصل مع الطبيب إذا كنت تعاني من مشاكل في علاج كلبك. تشمل المتابعة:

• إعادة الفحص الدوري، خاصةً إذا كان هناك شك أن المرض ناجم عن ورم يصيب جزء الدماغ المسؤول عن إفراز الهرمون المضاد لإدرار البول.
• ابحث عن رعاية بيطرية فورية في حالة ظهور أي مرض يتسبب في القيء أو يتسبب في تقليل استهلاك الكلب للمياه.

هناك نسبة عالية من الشفاء للكلاب المصابة بمرض السكري الكاذب المركزي ويمكن أن تختفي الأعراض في أقرب وقت بعد أسبوعين من بدء العلاج. إذا تم تشخيص كلبك بمرض السكري الكاذب الخلقي، فقد يكون الأمر أكثر تعقيدًا. إذا كان المرض ثانويًا لاضطراب أساسي آخر وتم علاجه، تكون احتمالية شفاء كلبك أفضل. ومع ذلك في حال لم يوفر العلاج لكلبك الراحة، يمكنه الاستمرار في عيش حياة جيدة مع توفير الماء المستمرة له ومراقبة أي أعراض.

الأسئلة الشائعة حول DI في الكلاب

يتساءل البعض عن مجموعة من الأسئلة المهمة حول السكري الكاذب في الكلاب وتتضمن:

مرض السكري الكاذب في الكلاب هو مشكلة تتعلق بقدرة الكلب على التحكم في كمية الماء التي يتناولها وإخراج البول. يجب الحرص على الكلب ومراقبته في هذه الحالة، ومعرفة أهم 5 أعراض لمرض DI وطرق العلاج والتشخيص.