فتق الحجاب الحاجز في الكلاب؛ أهم أنواع الفتق الحجابي للكلاب وطرق العلاج

Diaphragmatic Hernia in Dogs

فتق الحجاب الحاجز في الكلاب، يسمى كذلك تمزق الحجاب الحاجز أو الفتق الحجابي، ويعني تمزق أو قطع في الحجاب الحاجز مما يسهم في دخول أعضاء البطن إلى الصدر.

فتق الحجاب الحاجز في الكلاب (Diaphragmatic Hernia in Dogs) أو الفتق الحجابي في الكلاب من الحالات الخطيرة التي تهدد حياة الكلاب. الحجاب الحاجز هو العضلة التي تفصل أعضاء البطن عن القلب والرئتين، ويلعب دورًا هامًا في التنفس. تعرف إليه وإلى أنواعه وأعراضه وطرق تشخيصه وعلاجه.


نبذة عن فتق الحجاب الحاجز في الكلاب

يلعب الحجاب الحاجز الذي يفصل بين الصدر وتجويف البطن دورًا أساسيًا في التنفس ويعمل أيضًا كحاجز بين الأعضاء. في حالة تمزق الحجاب الحاجز أو تلفه، فإنه يسمح لأعضاء البطن بالانتشار في تجويف الصدر، وهذا ما يسمى بفتق الحجاب الحاجز، أو تمزقه.

تبقى هذه الأعضاء في الفراغ بين الرئتين وجدار الجسم ويمكن أن تضغط على الرئتين، مما يجعل من الصعب عليها التمدد بشكل طبيعي. بالتالي يمكن أن يسبب صعوبة في التنفس. ومع ذلك قد تظهر بعض الكلاب فقط القيء أو علامات أخرى تتعلق بضرر العضو الذي انفتق في الصدر. بعض الحيوانات لا تظهر أي علامات تتعلق بالفتق ولا يتم ملاحظتها إلا في الفحص البدني، أو عند أخذ الصور الشعاعية، أو في الجراحة.

قد يكون لدى بعض الكلاب أعراضًا أكثر اعتدالًا تمر دون ملاحظتها. قد يتطور الفتق إلى حالة مزمنة، عندما تربط وصلات ليفية أعضاء البطن في مكان غير مناسب ويكون من الصعب للغاية فصل الأعضاء وإعادة وضعها دون تلف.

أسباب الفتق الحجابي في الكلاب

الفتق الحجابي في الكلاب
الفتق الحجابي في الكلاب

يوجد عدة أسباب لتمزق الحجاب الحاجز في الكلاب، وتشمل ما يلي:

أسباب خلقية لفتق الحجاب الحاجز للكلاب

يحدث نمو غير طبيعي للحجاب الحاجز لأسباب غير معروفة في أثناء الحمل وقبل الولادة. الشكل الأكثر شيوعًا للفتق الحجابي الخلقي هو الفتق الحجابي الصفاقي التاموري والذي يؤثر على كيس التامور المحيط بالقلب. يمكن أن يكون أي فتق حجابي حالة خطيرة للغاية ومهددة للحياة. قد تؤدي هجرة أعضاء البطن إلى التجويف الصدري إلى صعوبة شديدة في التنفس واضطراب في نظام القلب.

الفتق الحجابي للكلاب نتيجة صدمة

الكلاب التي صدمتها سيارة أو ركلت أو سقطت من ارتفاع يمكن أن تصاب بتمزق في الحجاب الحاجز بسبب زيادة الضغط في البطن. يمكن أيضًا حدوث تمزق من إصابة مباشرة ناجمة عن جرح طلق ناري أو إصابة طعن.

”اقرأ كذلك: السكري الكاذب في الكلاب


أنواع تمزق الحجاب الحاجز للكلاب

تختلف أنواع تمزق الحجاب الحاجز تبعًا لسبب حدوثه، تشمل أهم 7 أنواع للفتق الحجابي:

  • الفتق الناتج عن الصدمة أكثر أنواع الفتق شيوعًا في الكلاب، ويمثل حوالي 80% من الحالات.
  • تمزق خلقي أي فتق موروث.
  • فتق الحجاب الحاجز الغشائي (PPDH) النوع الأكثر شيوعًا من الفتق الوراثي، يسمح بالاتصال بين تجويف البطن وكيس التامور المحيط بالقلب.
  • فتق الحجاب الحاجز المهيأ في الكلاب هو فتق حول وصلة المريء وأكثر شيوعًا في سلالات Shar Peis والسلالات العضدية.
  • الفتق الجنبي ويعتبر نادرًا في الكلاب.
  • فتق حاد، يسبب مجموعة من الأعراض الشديدة التي يمكن أن تهدد الحياة على الفور.
  • التمزق المزمن وهو فتق بدون أعراض لا يتم تشخيصه ويتطور إلى حالة طويلة الأمد.

أعراض تمزق الحجاب الحاجز في الكلاب

تمزق الحجاب الحاجز في الكلاب
تمزق الحجاب الحاجز في الكلاب

قد تشمل علامات فتق الحجاب الحاجز في الكلاب ما يلي:

  • صعوبة التنفس خاصة عند الانزعاج أو التوتر أو تنفس سريع.
  • سعال.
  • العصبية.

تشمل الأعراض الأخرى التي يمكن أن تحدث في حالات فتق الحجاب الحاجز في الكلاب اعتمادًا على الأعضاء الموجودة في الصدر ما يلي:

  • التقيؤ.
  • صعوبة في الأكل.
  • إمساك أو إسهال.
  • فقدان الشهية وعدم تناول الطعام على الإطلاق.
  • انتفاخ البطن.
  • فقدان الوزن.
  • انهيار، وصدمة.
  • أصوات الرئة مكتومة.
  • أصوات القلب مكتومة.
  • عدم انتظام ضربات القلب.
قد تتضمن أعراض فتق الحجاب الحاجز في الكلاب نتيجة الصدمة نزيف في الرئتين أو تجويف الصدر، وكدمات في الرئتين (كدمات رئوية وكسور).

تشخيص الفتق الحجابي في الكلاب

للقيام بالتشخيص والتعرف على الفتق الحجابي في الكلاب يجب إجراء بعض الاختبارات التي قد يرغب طبيبك البيطري في إجرائها وهي:

تاريخ طبي كامل

ستُطرح عليك عادةً أسئلة محددة بخصوص شهية الكلب، وفقدان الوزن أو اكتسابه، والتبول، والتغوط ونمط التنفس. يرغب الطبيب البيطري أيضًا في معرفة ما إذا كان كلبك يكون في الخارج بدون إشراف، مما يتيح فرصة الإصابة.

فحص جسدي كامل

يفحص الطبيب الكلب ويقوم بالاستماع إلى القلب والرئة وفحص أجزاء من الجسم والبطن عن طريق لمسها وتحسسها. إذا كان هناك فتق حجابي، فإن أصوات القلب والرئة تكون غير طبيعية وقد يشعر بتركيب البطن غير طبيعي. إذا انهار كلبك وشحبت اللثة، فقد يكون في حالة صدمة.

التصوير التشخيصي

يمكن التقاط الأشعة السينية للصدر إذا صدمت سيارة حيوان أو عانى من أنواع أخرى من الصدمات الشديدة. تكشف هذه الأشعة عن العديد من الإصابات في جدار الصدر والرئتين والقلب، بما في ذلك فتق الحجاب الحاجز في الكلاب. غالبًا ما يؤدي الاكتشاف المبكر إلى نتائج أفضل. في الأشعة السينية للصدر لكلب مصاب بفتق حجابي، يمكن رؤية أعضاء البطن في تجويف الصدر.

تحاليل الدم

إذا عانى حيوان صدمة كبيرة، أو كان يتقيأ، أو مصاب بالإسهال، أو انهار أو كان في حالة صدمة، فإن اختبارات الدم مهمة في تحديد المشكلة الأساسية. غالبًا ما تشير اختبارات الدم (Blood test) إلى نوع الإصابات التي حدثت لأعضاء بطن كلبك، أو تُظهر مستويات الشوارد الرئيسية في الجسم، أو تشير إلى ما إذا كان هناك فقد كبير للدم أو تكشف ما إذا كان كلبك يعاني من مشكلة تخثر الدم.

هذه المعلومات ضرورية في توجيه الطبيب البيطري لتقديم العلاج المنقذ للحياة وتحديد مدى ملاءمة الأدوية المختلفة أو عمليات نقل الدم أو الجراحة الطارئة.

طرق علاج فتق الحجاب الحاجز عند الكلاب

علاج فتق الحجاب الحاجز عند الكلاب
علاج فتق الحجاب الحاجز عند الكلاب

قد يشمل العلاج في حالات فتق الحجاب الحاجز في الكلاب ما يلي:

الاستقرار لعلاج التمزق

ينصح بإبقاء مقدمة الحيوان مرتفعة للسماح للجاذبية بدفع أعضاء البطن للخلف مع إبقاء الكلب في وضع الراحة وتجنب الحركة قدر الإمكان أثناء التنقل. إذا تعرض كلبك لصدمة كبيرة، فقد يلزم اتخاذ تدابير طارئة لتحقيق الاستقرار له قبل التفكير في الجراحة لإصلاح الحجاب الحاجز.

تعتبر العلاجات الطارئة بما في ذلك السوائل الوريدية، ونقل الدم، والمنشطات، والمضادات الحيوية، والأكسجين من بين العلاجات الأكثر شيوعًا المستخدمة في حالات الصدمة الحرجة. يختلف كل كلب عن الآخر ويتطلب علاجات مختلفة. يمكن إعطاء التخدير للجراحة بأمان أكبر بعد استقرار الكلب، والذي غالبًا ما يستغرق 24 ساعة على الأقل.

في حالات نادرة جدًا، لا يمكن استقرار الكلب ويجب أن يخضع لعملية جراحية فورية لإصلاح الفتق. غالبًا ما يكون هذا بسبب ضغط الأعضاء على الرئتين لدرجة لا يمكن أن تنتفخ فيها الرئتان بشكل صحيح، أو بسبب انفتاق المعدة إلى الصدر وانتفاخها مما يسبب صعوبة التنفس وانخفاض ضغط الدم.

الجراحة لعلاج الفتق الحجابي

لإجراء عملية جراحية، يتم تخدير الكلب ووضعه على جهاز التنفس الصناعي لمساعدته على التنفس. يمكن إصلاح الفتق عن طريق إحداث شق في البطن، وسحب أعضاء البطن الموجودة من الصدر، وإعادتها إلى أوضاعها الطبيعية وإغلاق التمزق في الحجاب الحاجز.

في بعض الأحيان، قد تكون الأعضاء التي تعرضت للفتق مثل الكبد أو الطحال أو الأمعاء قد تضررت في إمدادات الدم، مما يستلزم الإزالة الجزئية أو الكلية. يمكن وضع أنبوب في تجويف الصدر لتصريف الهواء والسوائل من الصدر بعد الجراحة. يراقب الكلب عن كثب بعد الجراحة بحثًا عن دليل على صعوبة التنفس أو مشاكل أخرى.

”قد يهمك: اعتلال النخاع التنكسي في الكلاب


الرعاية المنزلية والوقائية

لتقليل احتمالية إصابة الكلب بفتق الحجاب الحاجز الرضحي، احتفظ بكلبك مقيد. السبب الأكثر شيوعًا لفتق الحجاب الحاجز والإصابات الأخرى الخطيرة هو الصدمة الناجمة عن حادث سيارة. اتصل بطبيبك البيطري على الفور إذا أصيب كلبك أو إذا لاحظت أي علامات غير طبيعية.

الرعاية بالفتق الخلقي

لا توجد وسيلة لمنع حدوث فتق الحجاب الحاجز الخلقي، ومع ذلك يوصى بعدم تكاثر الكلاب المصابة بفتق الحجاب الحاجز لأن هذه الحالة قد تكون وراثية. انتبه لنمط التنفس الطبيعي للكلب لتتعرف على ما هو غير طبيعي وملاحظة التغييرات الطفيفة والمساعدة في تشخيص المشكلات مبكرًا. الأعراض المصاحبة للفتق الحجابي الخلقي غامضة وغير محددة.

رعاية الفتق الرضحي

يمكن منع الفتق الحجابي في الكلاب من النوع الرضحي بحماية كلبك من الصدمات المحتملة عن طريق إبعاده عن المواقف الخطرة. يجب إبقاء الكلاب مقيدة عندما لا تكون محصورة في مكان محاط بسور حتى الكلب الأكثر طاعة يطارد أحيانًا حيوان أو سيارة أخرى على الرغم من أوامرك. كن يقظًا بشكل خاص عندما يكون كلبك بالقرب من الخيول أو الماشية التي قد تركله.


الأسئلة الشائعة حول فتق الحجاب الحاجز في الكلاب

يوجد بعض الأسئلة المهمة حول التمزق الحجابي في الكلاب، تتضمن أهمها:

هل يمكن البقاء على قيد الحياة بعد جراحة فتق الحجاب الحاجز في الكلاب؟

تظهر الإحصائيات معدل البقاء على قيد الحياة بنسبة 80 إلى 85% بعد الجراحة. الكلاب المصابة بالفتق الرضحي لديها تشخيص أكثر حذرًا، ربما بسبب إصابات الأعضاء الرئيسية الأخرى. تتراوح الإحصائيات الخاصة بالفتق الرضحي بين 52 إلى 88% من معدل البقاء على قيد الحياة.

متى يجب الاتصال بالطبيب البيطري عند تمزق الحجاب الحاجز في الكلاب؟

اتصل بالطبيب البيطري بمجرد أن تلاحظ أن كلبك يعاني من أي أنماط تنفس غير طبيعية أو قيء أو إسهال أو أي من الأعراض المذكورة سابقًا والتي يمكن أن تترافق مع فتق الحجاب الحاجز في الكلاب.

فتق الحجاب الحاجز في الكلاب حالة شائعة يمكن حدوثها نتيجة العديد من الأسباب ولا ينصح أبدًا بإهمالها لمنع تطورها الذي قد يؤدي إلى حالة مزمنة أكثر خطورة تؤثر على حياة كلبك.

اترك رد