الورم الحبيبي اليوزيني عند القطط (Eosinophilic Granuloma Complex in Cats) أو (EGC)؛ ويسمى كذلك الورم الحبيبي أو ورم الفم؛ هو مصطلح يشير إلى مجموعة من مشاكل الجلد الالتهابية في القطط. إليك أهم الأسباب وطرق العلاج المستخدمة لعلاج الورم الحبيبي اليوزيني عند القطط.
ما هو الورم الحبيبي اليوزيني عند القطط؟
مُعقّد الورم الحبيبي اليوزيني عند القطط هو مصطلح يُستخدم لوصف ثلاث متلازمات مميزة تسبب التهاب الجلد:
- اللويحة اليوزينية: آفات بارزة ومستديرة إلى بيضاوية عادة ما تكون متقرحة. تظهر في الغالب على البطن أو الفخذين. تحتوي على نوع من الخلايا يسمى الحمضات.
- الورم الحبيبي الحلقي الحال للكولاجين: كتلة أو آفة عقيدية تحتوي على الحمضات توجد عادة في مؤخرة الفخذين أو الوجه أو الفم.
- قرح الشفاه: آفات محدّدة ومتقرحة نظهر في الغالب على الشفة العليا.
يتم تجميع المتلازمات الثلاثة معًا في معقد الورم الحبيبي اليوزيني لثلاثة أسباب:
- تشابه العلامات السريرية.
- الظهور المتكرر والمتزامن لهذه الأورام.
- الاستجابة لنفس العلاج بالستيرويدات.
يشير مصطلح الحمضات إلى نوع من خلايا الدم البيضاء تشارك عادة في تفاعلات الحساسية. الورم الحبيبي هو عقيّدة التهابية كبيرة أو كتلة صلبة. تأثير الاستعداد الوراثي ل هذه الحالة غير معروف، على الرغم من أن العديد من التقارير ودراسات تطور المرض تشير إلى أن بعض القطط لديها استعداد وراثي (ربما خلل وراثي في الحمضات) للإصابة بهذا المرض. يقتصر اضطراب مُعقد الورم الحبيبي اليوزيني على القطط، حيث أنه وبالرغم من إمكانية إصابة الكلاب والأنواع الأخرى بالأورام الحبيبية اليوزينية، إلا أنها لا تعتبر جزءًا من معقد الورم الحبيبي اليوزيني.كذلك، فإن نوع السلالة ليس له دور في زيادة فرص الإصابة بالمرض.
تحتوي الآفات الجلدية على نوع من خلايا الدم البيضاء يسمى الحمضات وعادة ما تصيب القطط في الفئة العمرية من سنتين إلى ست سنوات. يظهر الورم الحبيبي اليوزيني الذي يكون وراثي المنشأ بشكل عام لدى القطط التي يقل عمرها عن عامين، أما اضطرابات الحساسية فعادة ما تظهر بعد بلوغ القطة سن الثانية. أيضًا، تعد الإناث أكثر عرضة للإصابة من الذكور بمتلازمات معقد الورم الحبيبي اليوزيني.
أعراض وأنواع الورم الحبيبي اليوزيني عند القطط
قد تظهر آفات جلدية لأكثر من متلازمة في آن واحد، كما قد تظهر بدون سبب وبصورة مفاجئة.
اللويحة اليوزينية
تتميز بما يلي:
- آفات محددة وناتئة ومستديرة إلى بيضاوية وتتقرّح بصورة متكررة.
- لويحات رطبة أو لامعة (قد تأتي مع عقد ليمفاوية متضخمة).
- تظهر عادة في المناطق التالية من الجسم:
- البطن.
- بالقرب من منطقة الصدر.
- منطقة الفخذ الداخلية.
- بالقرب من فتحة الشرج.
- تحت الأرجل الأمامية.
- تساقط الشعر.
- احمرار الجلد.
- التآكل.
الورم الحبيبي الحلقي
يتميز الورم الحلقي الحبيبي عند القطط بما يلي:
- آفات خطيّة.
- تظهر عادة في مؤخرة الفخذ.
- ملمس خشن ومدبب.
- تورم الشفة أو الذقن (وذمة).
- تورم القدم.
- الألم.
- العرج.
قرح الشفاه
تتميز قرحة الشفاه بما يلي:
- تقرحات الفم.
- تظهر على الشفة العليا.
- تقرحات على اللثة.
- حدود نائتة قليلاً.
- غياب النزيف.
- غياب الألم.
- قد يتحول إلى شكل سرطاني.
أسباب الورم الحبيبي اليوزيني عند القطط
سبب الورم الحبيبي اليوزيني عند القطط غير معروف بدقة. تشير بعض الدراسات البحثية إلى أن شكلًا من أشكال الاستجابة التحسسية (تفاعلات فرط الحساسية) قد يكون المسؤول عن تشكل هذا المعقد في أغلب الحالات. تشير دراسات أخرى إلى أن الحالة قد تكون وراثية جزئيًا على الأقل أو موروثة. تشمل أكثر 6 أسباب يُعتقد أن لها دور في ظهور الورم الحبيبي عند القطط ما يلي:
- الحساسية غير النوعية.
- رد فعل تحسسي (فرط الحساسية).
- حساسية الطعام.
- البراغيث.
- الحشرات.
- الاستعداد الوراثي.
تشخيص المرض
سيقوم الطبيب البيطري بإجراء فحص جسدي كامل للقطة المصابة بالورم الحبيبي، وسيسألك عن تاريخها الصحي الشامل، وتاريخ بداية الأعراض، والحوادث التي من الممكن أنها قد سبقت هذه الحالة مثل ردات الفعل التحسسية أو الإصابة بالبراغيث. كذلك، فإن أي معلومات لديك عن الخلفية الوراثية لقطتك قد تكون مفيدة في تشخيص هذا الاضطراب. سيطلب الطبيب البيطري إجراء الاختبارات التالية كجزء من عملية التشخيص:
- اختبارات الكيمياء الحيوية للدم.
- تعدادا الدم الكامل.
- تحاليل إلكتروليت الدم.
- تحليل البول.
يشمل الفحص البدني للقطة إجراء فحص جلد يتم خلاله أخذ خزعة من الجلد لدراسة التشريح المرضي. كما سيتم فحص الجلد مجهريًا وإجراء زراعة بكتيرية وفطرية بحثًا عن البكتيريا والفطريات.
علاج الورم الحبيبي عند القطط
غالبًا ما تكون الكورتيكوستيرويدات هي العلاج الأولي لحالة الورم الحبيبي في القطط. يمكن إعطاء الحقن طويلة المفعول مثل Depo-Medrol® أو الأدوية الفموية. أيضًا، تستجيب بعض الآفات للمضادات الحيوية دون استخدام الستيرويدات.
قد تكون هناك حاجة لإجراء خزعة لتأكيد تشخيص الورم الحبيبي اليوزيني، حيث من الممكن أن يتشابه مظهر الأورام أو الآفات التقرحية الأخرى مع مظهر الورم الحبيبي اليوزيني عند القطط. قد توضح الخزعة أيضًا الأسباب الكامنة التي يصعب تحديدها مثل عث الديودكس أو فطريات السعفة. (ضع في اعتبارك أن الورم الحبيبي اليوزيني يمثل تفاعلًا التهابيًا للبروتينات التي تعتبرها الحمضات غريبة). قد تشمل العلاجات بعد التشخيص ما يلي:
- أدوية الستيرويد بجرعات أعلى.
- تجربة نظام غذائي خاص لتحديد ما إذا كانت حساسية الطعام هي المصدر الأساسي للالتهاب.
- دورة تجريبية للسيطرة على البراغيث.
- اختبار الجلد داخل الأدمة للحساسية البيئية.
- دورة تجريبية من المضادات الحيوية.
- دورة تجريبية من السيكلوسبورين. يحتوي السيكلوسبورين على خصائص مضادة للالتهابات يمكن أن تكون مفيدة.
تشمل العلاجات الأخرى التي تم استخدامها في علاج الورم الحبيبي اليوزيني عند القطط عندما فشلت الخيارات الأخرى:
- الدوكسيسيكلين (مضاد حيوي بخصائص مضادة للالتهابات).
- العلاج بالذهب (تم استخدام الأدوية الفموية التي تحتوي على الذهب في حالات الالتهاب).
- إزالة الآفة الجلدية عن طريق الليزر أو العلاج بالتبريد.
- جرعة يومية عالية من مضاد للفيروسات ألفا.
سابقًا، كانت الهرمونات الأنثوية (مثل أقراص Ovaban® وحقن Depoprovera®) تستخدم على نطاق واسع لعلاج هذه الحالة ولكنها تعتبر الآن غير مناسبة بسبب آثارها الجانبية المحتملة (يمكن أن تسبب داء السكري وتقيح الرحم ويمكن أن تزيد من خطر الإصابة بسرطان الثدي)، ولكن يمكن استخدامها كحل أخير.
التعافي من المرض
سيحدد الطبيب البيطري مواعيد المتابعة من أجل التأكد من استجابة القطة للنظام الغذائي الجديد، وكذلك إجراء تحاليل للدم، إذ تعتبر نتائج فحص الدم مهمة بشكل خاص في الحالات التي يتم فيها وصف مثبطات المناعة – لأن ذلك سيقلل من استجابة جسم القطة المناعية للفيروسات والالتهابات.
اتبع توصيات الطبيب البيطري بخصوص الإرشادات الغذائية للقطة. سيتم تعديل خطة العلاج في كل موعد متابعة وفقًا لمدى تقدم حالة القطة. إذا كان الطبيب البيطري قادرًا على تحديد سبب بيئي للحساسية، فستحتاج إلى منع القطة الخاصة بك من التعرض لهذه المواد المسببة للحساسية.
الأسئلة الشائعة
ما هو مآل مرض الورم الحبيبي اليوزيني عند القطط؟
تستجيب معظم حالات الورم الحبيبي في القطط بشكل جيد للعلاج الطبي، ولكن من الشائع عودة المرض مرة أخرى، وبالتالي فإن العلاج يكون مدى الحياة بصورة متقطعة في كثير من الحالات. تتطلب القطط المصابة بشدة علاجًا أكثر فعالية وقد يكون التشاور مع طبيب أمراض جلدية بيطري ضروريًا.
مقالات مقترحة:
- اضطراب رعاش العضلات في الخيول؛ ما هو الرعاش العضلي وما هي أهم أسبابه وكيفية التعرف عليه
- مرض القلاع عند الخيول؛ تعرف إلى المرض وأهم أسبابه وكيفية علاجه والوقاية منه
- تسمم الخيول بنبات زهرة الشيخ؛ تعرف إلى أعراض التسمم وكيفية الوقاية منه
- التهاب الدماغ الأولي عند الخيول؛ تعرف إلى أعراض المرض وطرق العلاج والوقاية منه
- قصور البنكرياس الإفرازي عند القطط؛ تعرّف على أبرز الأعراض وكيفية العلاج
الورم الحبيبي اليوزيني عند القطط (Eosinophilic Granuloma Complex in Cats) هو حالة غير مفهومة تمامًا. من الأفضل اعتباره في الوقت الحالي عرضًا شديدًا لمرض جلدي أساسي آخر.
عذراً التعليقات مغلقة